Steroide werden weltweit zur Behandlung eines breiten Spektrums von Krankheiten eingesetzt. Es besteht kein Zweifel, dass sie eine positive Wirkung auf DMD-Patienten haben können. Sie müssen jedoch in ausgewogener Weise verwendet werden, um Nebenwirkungen zu vermeiden. Der Einsatz von Steroiden ist bei der Behandlung von DMD sehr wichtig, und eine Steroidtherapie sollte in allen Familien so bald wie möglich besprochen werden.
Die Grundlagen
Steroide (Glukokortikoide oder Kortikoide) sind die einzigen Medikamente, die die Verschlechterung der Muskelkraft und der motorischen Aktivität bei DMD verhindern können. Der Einsatz von Steroiden soll dem Kind helfen, lange selbständig zu gehen und Komplikationen der Atemwege und der Lunge zu verhindern. Durch die Einnahme von Steroiden wird auch das Risiko einer Skoliose (Verkrümmung der Wirbelsäule) verringert.
Die Vorbeugung und Verhütung von Nebenwirkungen der Steroidtherapie muss IMMER durchgeführt werden. Die Therapie sollte frühzeitig eingeleitet werden, um schwere Komplikationen zu vermeiden. Die Nebenwirkungen von Steroiden sind hier aufgeführt.
Einsetzen und Absetzen von Steroiden
Der optimale Zeitpunkt für den Beginn einer Steroidbehandlung ist, wenn sich die motorische Funktion in der "Plateauphase" befindet, d. h. wenn sich die motorischen Fähigkeiten nicht verbessern, aber noch nicht verschlechtern. Dies geschieht in der Regel im Alter von 4-6 Jahren. Es ist nicht ratsam, eine Steroidbehandlung bei Kindern zu beginnen, die sich noch in der motorischen Phase befinden, insbesondere nicht vor dem Alter von 2 Jahren.
Das empfohlene nationale Impfprogramm (Schutzimpfung) sollte vor Beginn der Steroidbehandlung abgeschlossen sein, und es sollte eine Immunität gegen Windpocken aufgebaut werden.
Die Einleitung einer Steroidbehandlung bei Patienten, die sich nicht selbständig fortbewegen können, erfordert ein individuelles Vorgehen, bei dem alle bestehenden Risikofaktoren berücksichtigt werden. Viele Experten empfehlen, dass Patienten, die während der Zeit der Gehfähigkeit mit Steroiden behandelt wurden, weiterhin mit Medikamenten behandelt werden. Nach dem Verlust der Fähigkeit, selbständig zu gehen, ist es wichtig, die Muskelkraft der oberen Extremitäten zu erhalten, das Fortschreiten der Skoliose zu verlangsamen und die Verschlechterung der Atem- und Herzfunktion aufzuhalten.
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Es ist wichtig, daran zu denken
Steroide sind die einzigen Medikamente, die zur Verringerung der Muskelschwäche beitragen.
Teilen Sie Ärzten und anderem medizinischen Personal immer mit, dass Ihr Sohn Steroide einnimmt. Dies ist besonders wichtig, wenn ein chirurgischer Eingriff vorgenommen wird oder wenn Ihr Kind eine Infektion oder Verletzung hat, da Steroide das Immunsystem unterdrücken können.
Ihr Sohn sollte nicht plötzlich aufhören, Steroide zu nehmen.
Ihr Sohn sollte regelmäßig von einem Arzt untersucht werden, der Erfahrung mit der Steroidtherapie hat. Der Arzt wird Sie über mögliche Nebenwirkungen aufklären und Ihnen sagen, ob für Ihren Sohn ein Risiko dafür besteht.